Do końca 2016 r. Poziom opieki 2 znajdował się pośrodku trzech poziomów opieki nad osobami wymagającymi opieki. Odpowiadało to potrzebie ciężkiej opieki. Na początku 2017 r. Trzy poziomy opieki stały się pięcioma nowymi poziomami opieki zgodnie z ustawą o wzmocnieniu opieki II. Poziom opieki 2 odpowiada teraz poziomom opieki 3 i 4. Tutaj można znaleźć wszystkie ważne informacje na ten temat.
Co to jest poziom opieki 2?
Do końca 2016 r. Istniały trzy poziomy opieki, do których można było zaliczyć ubezpieczonych wymagających opieki. Poziom opieki 2 znajdował się pośrodku tych poziomów i był przeznaczony dla osób wymagających ciężkiej opieki. Jeśli chodzi o ubezpieczenie na wypadek opieki długoterminowej, istniała potrzeba ciężkiej opieki, jeśli wydatki na opiekę trwały co najmniej trzy godziny dziennie, z czego co najmniej dwie godziny przypadały na opiekę podstawową, a opieka podstawowa była wymagana trzy razy dziennie.
Klasyfikacja na stopień opieki 2 została przeprowadzona na wniosek poprzez ocenę w środowisku domowym wnioskodawcy. Opieka medyczna zakładów ubezpieczeń zdrowotnych (MDK) zapewniała rzeczoznawcom ubezpieczenie ustawowe. Eksperci Medicproof GmbH byli odpowiedzialni za ocenę osób ubezpieczonych prywatnie. Obowiązki te utrzymano nawet po przejściu na poziom opieki w 2017 r.
Jako uzupełnienie do poziomu opieki 2, ekspert mógł zaświadczyć, że osoba badana ma ograniczone umiejętności codzienne. Kompetencje codzienne były ograniczone, jeśli ubezpieczony nie był już w stanie wykonywać codziennych czynności w normalnym zakresie z powodu demencji, niepełnosprawności intelektualnej lub choroby psychicznej.
W przypadku przydzielenia ich do 2. stopnia opieki, ubezpieczonemu przysługiwały różne świadczenia z funduszu opiekuńczego. Obejmowały one zasiłek pielęgnacyjny, rzeczowe świadczenia opiekuńcze, przejęcie kosztów opieki w przypadku pobytu w szpitalu, a także opiekę profilaktyczną, opiekę krótkoterminową oraz opiekę dzienną i nocną.
Warunki dla poziomu opieki 2
Poziom opieki 2 wymagał poważnej potrzeby opieki. W systemie poziomów opieki pojęcie potrzeby opieki opiera się na czasie wymaganym do opieki. Potrzeba intensywnej opieki była spełniona, jeśli zostały spełnione trzy warunki:
- Opiekunowie potrzebują średnio co najmniej trzech godzin tygodniowo na opiekę.
- Spośród nich co najmniej trzy godziny, co najmniej dwie godziny są potrzebne na podstawową opiekę.
- Podstawowa pielęgnacja jest wymagana co najmniej trzy razy dziennie o różnych porach.
Podstawowa opieka obejmuje odżywianie, poruszanie się i higienę osobistą osoby wymagającej opieki.
- Odżywianie: Pomoc w odżywianiu obejmuje siekanie pokarmu na małe kęsy i, jeśli to konieczne, „karmienie” go, czyli pomoc w przyjmowaniu pokarmu.
- Mobilność: Mobilność obejmuje wiele czynności, które wymagają aktywności fizycznej. Obejmuje to rozbieranie się i rozbieranie, wychodzenie i szukanie łóżka, chodzenie, wstawanie i wchodzenie po schodach, a także wychodzenie i szukanie mieszkania.
- Pielęgnacja osobista: Oprócz kąpieli, prysznica i mycia, higiena osobista obejmuje również mycie zębów, golenie i czesanie osoby wymagającej opieki.
Pielęgnacja umywalki, taka jak czesanie, jest jednym z zadań wchodzących w zakres podstawowej pielęgnacji.
Czas, który pozostał po podstawowej opiece, wynoszący co najmniej dwie godziny dziennie z łącznie co najmniej trzech godzin, został zapewniony na poziomie opieki 2 w przypadku opieki domowej, na przykład dla:
- Mycie naczyń lub ładowanie i wyjmowanie zmywarki
- Dokonywanie zakupów
- Przygotowanie posiłków
- Sprzątanie pomieszczeń mieszkalnych
- Ogrzewanie pomieszczeń mieszkalnych
- Pranie, suszenie i prasowanie bielizny
Warunki dla poziomu opieki 2 przy ograniczonych umiejętnościach codziennych
Potwierdzenie ograniczonych umiejętności codziennych wymagało niepełnosprawności związanej z demencją, choroby psychicznej lub niepełnosprawności umysłowej. Do oceny codziennych umiejętności recenzenci korzystali z 13-punktowego katalogu. Przynajmniej dwa z 13 punktów musiały się ubiegać i prowadzić do upośledzenia w wykonywaniu codziennych czynności przez co najmniej sześć miesięcy.
Kryteria testów dla ograniczonych umiejętności codziennych
- Temat jest agresywny werbalnie.
- Osoba badana źle ocenia lub powoduje niebezpieczne sytuacje.
- Osoba badana nieprawidłowo obchodzi się z niebezpiecznymi przedmiotami lub potencjalnie niebezpiecznymi substancjami.
- Badany zachowuje się agresywnie fizycznie lub werbalnie, nie rozumiejąc sytuacji.
- Osoba badana zachowuje się niewłaściwie w związku ze szczególnymi sytuacjami.
- Osoba badana nie jest w stanie dostrzec własnych uczuć ani potrzeb.
- Zaburzenie lękowe lub depresja oporna na terapię uniemożliwia osobie badanej niezbędną współpracę w działaniach terapeutycznych lub ochronnych.
- Z uwagi na zaburzenie wyższych funkcji mózgu osoba badana ma problemy z radzeniem sobie w codziennych czynnościach społecznych.
- Zaburzony jest rytm dnia i nocy osoby badanej.
- Osoba badana nie jest w stanie zaplanować ani ustrukturyzować codziennych zajęć.
- Osoba badana nie rozumie codziennych sytuacji i nieodpowiednio na nie reaguje.
- Zachowanie osoby badanej jest niestabilne lub niekontrolowane emocjonalnie.
- W wyniku depresji opornej na terapię osoba badana ma przeważnie przygnębienie, bezradność, przygnębienie lub poczucie beznadziejności.
Przegląd usług na poziomie opieki 2
Oto przegląd usług, które przejęło ubezpieczenie na wypadek konieczności opieki długoterminowej dla osób wymagających ciężkiej opieki na poziomie opieki 2:
- Zasiłek opiekuńczy na opiekę domową przez prywatnych opiekunów
- Rzeczowa opieka pielęgniarska w domu
- Kwota nadzoru na dodatkowe usługi wsparcia i pomocy
- Opieka krótkoterminowa, gdy istnieje czasowo zwiększona potrzeba opieki
- Opieka profilaktyczna, jeśli opiekunowie są tymczasowo uniemożliwiani
- Opieka dzienna i nocna przy zakwaterowaniu półszpitalnym
- Usługi opieki szpitalnej
- Dodatkowe usługi
Zasiłek opiekuńczy
Zasiłek opiekuńczy jest wypłacany jako świadczenie pieniężne osobom wymagającym opieki, którymi opiekują się prywatni opiekunowie, np. Członkowie rodziny lub przyjaciele w środowisku domowym. Osoby wymagające ciężkiej opieki na poziomie opieki 2 były uprawnione do zasiłku opiekuńczego w wysokości 458 euro miesięcznie. Przy ograniczonych umiejętnościach codziennych dodano 87 euro, więc łączna kwota wynosiła 545 euro miesięcznie.
Rzeczowe świadczenia opiekuńcze
Rzeczowe świadczenia opiekuńcze, takie jak zasiłek opiekuńczy, powinny zapewniać opiekę w środowisku domowym. Nie są wypłacane gotówką, ale zapewniane przez przeszkolony personel pielęgniarski. Zwykle są to pracownicy placówki opieki ambulatoryjnej. Osoby wymagające ciężkiej opieki na poziomie opieki 2 były uprawnione do świadczeń opiekuńczych w wysokości 1144 euro miesięcznie lub 1298 euro miesięcznie, jeśli posiadały ograniczone umiejętności codzienne.
Dodatek opiekuńczy i rzeczowe świadczenia opiekuńcze były również możliwe jako połączenie dla ubezpieczonych na poziomie opieki 2. W szczególności oznacza to, że część opieki domowej mogłaby zostać przejęta przez krewnych, a część przez usługi opieki ambulatoryjnej. To połączenie jest nadal możliwe po przejściu na poziomy opieki w 2017 roku.
Świadczenia opiekuńcze w naturze dotyczą opieki domowej, na przykład opieki ambulatoryjnej.
Kwota opieki
B był przeznaczony na dodatkowe usługi wsparcia i pomocy. Wynosiła 104 euro i mogłaby zostać podwojona do 208 euro, gdyby osoba wymagająca opieki znacznie ograniczyła umiejętności codzienne. Usługi opiekuńcze i pomocowe obejmowały pomoc w gospodarstwie domowym oraz wsparcie w życiu codziennym.
Obejmowały one takie działania, jak wspólne zabawy i spacery, a także towarzyszenie im w wizytach u władz czy pomoc w zakupach. Dodatkowe wsparcie i pomoc udzielali towarzysze, pomoc domowa i wolontariusze. Od 2017 r. Kwota opieki stała się kwotą ulgi w wysokości 125 euro.
Opieka krótkoterminowa
Opieka krótkoterminowa to tymczasowa, w pełni zamknięta forma opieki. Osoba wymagająca opieki znajduje się czasowo w domu opieki. Środek ten może być przydatny, jeśli istnieje tymczasowa zwiększona potrzeba opieki, na przykład bezpośrednio po pobycie w szpitalu. Nawet jeśli opiekunowie są czasowo nieobecni, opieka krótkoterminowa może zapewnić ciągłą opiekę osobie wymagającej opieki.
Osoby wymagające ciężkiej opieki na poziomie opieki 2 były uprawnione do opieki krótkoterminowej w wysokości 1612 euro przez maksymalnie 28 dni w roku. Uprawnienie to może wzrosnąć do maksymalnie 3224 euro i 56 dni w roku, jeśli nie podjęto żadnej opieki w bieżącym roku kalendarzowym.
Opieka profilaktyczna
Opieka profilaktyczna ma na celu odciążenie prywatnych opiekunów i zapewnienie im przerwy w codziennej opiece. Jest to jedna z usług opieki ambulatoryjnej w warunkach domowych i może być wykonywana przez innych prywatnych opiekunów, ale także przez personel pielęgniarski.
Na poziomie opieki 2 ubezpieczonym przysługiwało maksymalnie 28 dni opieki profilaktycznej w ciągu roku. Dostępna była na to kwota 1612 euro. Jeżeli w tym samym roku nie była wymagana opieka krótkoterminowa, uprawnienie do opieki profilaktycznej mogłoby wzrosnąć do maksymalnie 42 dni i kwoty 2418 euro.
Pielęgnacja na dzień i na noc
W przypadku opieki dziennej lub nocnej osoba wymagająca opieki spędza kilka godzin dziennie w placówce opieki dziennej. Mogą to być godziny nocne lub czas, w którym prywatni opiekunowie wykonują swoją pracę. Za transport do obiektu iz powrotem do mieszkania odpowiada opiekun w dzień lub w nocy. Kasy pielęgniarskie przejęły opiekę dzienną i nocną na poziomie opieki 2 do kwoty 1144 euro.
Usługi opieki szpitalnej
Na poziomie opieki 2 możliwe było pokrycie kosztów opieki w placówkach stacjonarnych do kwoty 1330 euro miesięcznie. Jednak koszty opieki stanowią tylko część całkowitych kosztów opieki szpitalnej Zakwaterowanie, wyżywienie i część kosztów inwestycji w domach opieki, które nie są dotowane ze środków publicznych, były i mają być ponoszone przez osobę wymagającą opieki.
W przypadku 13 000 domów opieki w Niemczech udział własny w kosztach może się znacznie różnić. Stan, lokalizacja i dostępność oraz wyposażenie mają istotny wpływ na cenę. Średnio koszty, które musisz ponieść, można oszacować na około 1500 euro.
Dodatkowe usługi
Fundusze na odpowiedni do wieku remont
Osoby ubezpieczone na poziomie opieki 2 mogły otrzymać do 4000 euro z kasy opieki zdrowotnej na dostosowaną do wieku przebudowę domu. Kwota ta była ponownie dostępna w późniejszym czasie, gdy zmiana sytuacji w zakresie opieki spowodowała konieczność dalszych prac remontowych. Typowe przykłady dostosowania przestrzeni życiowej do wieku obejmują:
- Instalacja prysznica bez barier
- Instalacja toalety bez barier
- Instalacja kuchni bez barier
- Instalacja wanny biodrowej
- Przebudowa prysznica na wannę
- Montaż windy schodowej
- Montaż windy platformowej
- Mocowanie rampy dla wózków inwalidzkich
Na remont dostosowany do wieku osoby ubezpieczone na poziomie opieki 2 mogą otrzymać dofinansowanie w wysokości do 4000 euro.
Pomoce i środki pielęgnacyjne
Ubezpieczeni na poziomie opieki 2 mogli na życzenie zakupić pomoce i pomoce pielęgnacyjne, takie jak domowy numer alarmowy, chodzik lub pomoce do pozycjonowania, na życzenie, z pokryciem kosztów. Świadczenia przysługujące refundacji były i są wymienione w wykazie środków ustawowych kas chorych oraz w katalogu środków prywatnych kas chorych.
Środki pielęgnacyjne do spożycia
Środki pielęgnacyjne do spożycia obejmują na przykład środki dezynfekujące, rękawiczki jednorazowe, odzież ochronną dla opiekunów i wkłady ochronne do łóżka. Na poziomie opieki 2 stała miesięczna kwota 40 euro była dostępna do wykorzystania przez środki pomocnicze.
Wizyty konsultacyjne
Poziom opieki 2 uprawnia osobę wymagającą opieki i jej bliskich do dwóch bezpłatnych konsultacji z przeszkolonym doradcą.
Przejście z poziomów opieki na poziomy opieki
Zmiana poziomu opieki na poziom opieki w 2017 r. Stanowi fundamentalną zmianę w spojrzeniu na koncepcję potrzeby opieki.O ile czas potrzebny na opiekę był decydujący dla klasyfikacji do poziomu opieki, o tyle osłabienie niezależności ma decydujące znaczenie dla klasyfikacji do poziomów opieki.
Eksperci z MDK lub Medicproof GmbH określają upośledzenie niezależności na podstawie sześciu dziedzin życia, takich jak mobilność i samowystarczalność. Punkty są przyznawane za każdą dziedzinę życia. Ważone punkty dla poszczególnych dziedzin życia dają wówczas łączną wartość od 0 (brak utraty niezależności) do 100 (maksymalne osłabienie niezależności).
Każdy, kto został sklasyfikowany na poziomie opieki 2 do 2016 r., Automatycznie otrzymywał poziom opieki 3 od 2017 r
.
-
Ograniczone umiejętności codzienne są pomijane jako niezależne kryterium oceny.
-
Tak zwany „poziom opieki 0” - były to świadczenia o znacznie ograniczonych umiejętnościach codziennych bez poziomu opieki - jest przypisywany do poziomu opieki.
-
Kwota opieki na świadczenia opiekuńcze i pomocowe od 2017 r. Nazywana jest kwotą ulgi. Osobom wymagającym opieki na wszystkich poziomach opieki przysługuje ulga w wysokości 125 euro.
Upośledzenie niezależności decyduje o klasyfikacji do poziomów opieki.
Przegląd poziomów opieki i poziomów opieki
- Poziom opieki 1: Ten najniższy poziom opieki nie był zajęty w systemie poziomów opieki, więc obniża próg wejścia na potrzebę opieki w rozumieniu funduszy opiekuńczych.
- Poziom opieki 2: Poziom opieki 2 odpowiada poziomowi opieki 1, a także usługom dla osób o znacznie ograniczonych umiejętnościach codziennych bez poziomu opieki („poziom opieki 0”).
- Poziom opieki 3: Poziom opieki 3 odpowiada poziomowi opieki 1 z ograniczonymi umiejętnościami codziennymi i poziomem opieki 2.
- Poziom opieki 4: Poziom opieki 4 odpowiada poziomowi opieki 2 z ograniczonymi umiejętnościami codziennymi i poziomem opieki 3.
- Poziom opieki 5: Poziom opieki 5 odpowiada poziomowi opieki 3 z ograniczonymi umiejętnościami codziennymi i poziomowi opieki 3 z trudnościami.
Niezależność i ważne usługi na poziomie opieki 3 (poprzednio na poziomie opieki 2)
|
Naruszenie niezależności |
47,5 poniżej 70 na 100 punktów |
|
Zasiłek opiekuńczy |
545 euro |
|
Rzeczowe świadczenia opiekuńcze |
1298 euro |
|
Kwota ulgi |
125 euro |
|
Usługi opieki szpitalnej |
1262 euro |
Niezależność i ważne usługi na poziomie opieki 4 (poprzednio poziom opieki 2 z ograniczonymi umiejętnościami codziennymi)
|
Naruszenie niezależności |
70 do poniżej 90 na 100 punktów |
|
Zasiłek opiekuńczy |
728 euro |
|
Rzeczowe świadczenia opiekuńcze |
1,612 euro |
|
Kwota ulgi |
125 euro |
|
Usługi opieki szpitalnej |
1,775 euro |
