Hormonalne metody kontroli urodzeń, takie jak pigułki, nie są dla każdego - i nie każdy może je tolerować. Miedziana wkładka domaciczna może być dobrą, wolną od hormonów alternatywą dla wielu kobiet, które nadal chcą skutecznej antykoncepcji. Ekspert ds. Kontroli kosztów szczegółowo wyjaśnia w wywiadzie, jakie koszty można ponieść w przypadku miedzianej spirali.
Pytanie: Co to jest miedziana spirala i jak (dobrze) działa?
Ekspert od kontroli kosztów: wkładka domaciczna, znana również w medycynie jako wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), jest w rzeczywistości dobrze znanym środkiem antykoncepcyjnym. Termin medyczny wywodzi się od słowa „wewnątrzmaciczna”, które oznacza „siedzenie w macicy” - i właśnie w tym miejscu ginekolog używa wkładki domacicznej.
Kształt i rozmiar IUD są zmienne, specjalny kształt to tak zwany miedziany łańcuch, który jest zakotwiczony bezpośrednio w ścianie macicy i składa się wyłącznie z miedzianych ogniw, które są naciągane na nitkę chirurgiczną. Jest bardziej elastyczny niż inne wkładki wewnątrzmaciczne i dlatego często jest łatwiejszy w użyciu i wygodniejszy w noszeniu, nawet w trudnych przypadkach.
Miedziana wkładka domaciczna jest alternatywą dla antykoncepcji hormonalnej
Istnieją różne wkładki wewnątrzmaciczne z różnymi stopami metali. W przypadku miedzianej wkładki domacicznej to zawartość miedzi ma duży wpływ na działanie antykoncepcyjne. Jony miedzi, które są stopniowo uwalniane przez cewkę, skracają żywotność plemników i hamują ich ruchliwość. Ponadto często stosuje się srebro i złoto, aby przedłużyć żywotność wkładki i zapobiec stanom zapalnym.
Jony miedzi w cewce gromadzą się również w śluzie szyjki macicy i wydzielinach macicy, a także w jajowodach. Wpływ jonów miedzi na te wydzieliny sprawia, że nawet zapłodnione jajo nie może się wszczepić. Ochrona ta istnieje natychmiast po włożeniu wkładki przez ginekologa.
Na dole każdej wkładki znajdują się szwy ściągające, których można użyć do usunięcia cewki. Zwykle wkładka domaciczna może pozostawać w macicy przez około trzy do pięciu lat, ale należy ją usunąć najpóźniej po 10 latach, nawet w przypadkach bezproblemowych.
Wkładka domaciczna nie jest wskazana w przypadku wszystkich chorób nowotworowych jamy brzusznej, kobiet z podwyższonym ryzykiem krwawienia, ciąży pozamacicznej, która już przeszła. W przypadku skłonności do ciężkiego zapalenia brzucha i wysokiego ryzyka zarażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową, wkładki nie należy stosować. Szczególnym przeciwwskazaniem do stosowania wkładki miedzianej są choroby spichrzeniowe miedzi lub alergie na inne części wkładki.
W ciągu maksymalnie 5 dni po ewentualnym zapłodnieniu, wkładkę można również stosować jako „środek ratunkowy” w celu „późniejszej antykoncepcji”.
Bezpieczeństwo miedzianej wkładki domacicznej jest zawsze oparte na poziomie zawartości miedzi - wskaźnik Pearl (bezpieczeństwo antykoncepcyjne) wynosi odpowiednio od 0,9 do 3 dla wkładek wewnątrzmacicznych lub od 0,4 do 1 dla łańcuchów miedzianych, indeks Pearl wynosi od 0, 1 i 0,5 (dla porównania: prezerwatywy: 2 - 12, pigułka 0,1 - 0,9). Wskaźnik Pearl pokazuje, ile kobiet na 100 kobiet, statystycznie ekstrapolowanych, zajdzie w ciążę, jeśli będą stosować antykoncepcję przez rok.
Koszt spirali miedzianej wiąże się również z odpowiednim poziomem bezpieczeństwa, zwłaszcza w przypadku łańcucha miedzianego.
Pytanie: Ile kosztuje cewka miedziana?
Ceny miedzianej spirali zaczynają się od 20 euro
Ekspert ds. Kontroli kosztów: Nie można tego powiedzieć ogólnie , ponieważ koszty są (częściowo) pokrywane przez niektóre firmy ubezpieczeniowe, a inne nie. Odpowiednio, w zależności od usług świadczonych przez poszczególne ubezpieczenia zdrowotne, koszty różnią się w zależności od kobiety.
Koszty samej wkładki w większości przypadków wynoszą od 20 do 100 EUR .
Jednak należy również wziąć pod uwagę koszty wprowadzenia. W zależności od sposobu wykonania zabiegu (znieczulenie miejscowe lub znieczulenie krótkotrwałe) mogą być poniesione różne koszty, a także może być różny rodzaj i zakres badań wstępnych.
W związku z tym koszty wprowadzenia zwykle szacuje się w przybliżeniu na 150–300 EUR . Jednak koszty wprowadzenia łańcucha miedzianego mogą być znacznie wyższe. Tutaj za wstawienie można zapłacić do 350 lub 400 euro .
Jednak niezbędne kontrole po wystąpieniu choroby (w odstępie około 6 tygodni) są objęte większością ubezpieczeń zdrowotnych;
Pytanie: Jakie czynniki wpływają na koszt cewki miedzianej?
Ekspert ds. Kontroli kosztów: Oto kilka czynników, które należy wziąć pod uwagę:
- rodzaj spirali
- czy ubezpieczenie zdrowotne przejmuje włączenie lub zapewnia dotację
- jak jest włożony
- jakie badania wstępne są konieczne
- jak indywidualny lekarz rozlicza badania wstępne i praktyki
- czy Kasa Chorych przejmie pierwszą kontrolę
Pytanie: Jak wyglądają koszty w porównaniu z innymi (hormonalnymi) środkami antykoncepcyjnymi?
Miedziana wkładka domaciczna jest tania w porównaniu z innymi środkami antykoncepcyjnymi
Ekspert ds. Kontroli kosztów: Zawsze musisz to oceniać indywidualnie dla każdego przypadku. Ogólnie rzecz biorąc, miedziana wkładka domaciczna jest bardzo niedrogą formą antykoncepcji. Jeśli dodać średnie całkowite koszty w wysokości około 300 EUR (spirala i wkładanie) do 3-letniego okresu noszenia, miesięczne koszty wynoszą około 8 EUR .
Ze względu na wyższe koszty łańcucha miedzianego należy obliczyć mniej więcej taką samą ilość, ponieważ czas noszenia jest prawie zawsze dłuższy (5 lat).
Ponieważ nie wszystkie kobiety mogą jednorazowo podnieść kwotę kilkuset euro, wielu ginekologów oferuje już płatności ratalne.
Porównanie kosztów z innymi metodami antykoncepcji:
| Środki antykoncepcyjne | Cena za miesiac |
|---|---|
| pigułka | od 4 EUR miesięcznie do 25 EUR miesięcznie w zależności od przygotowania |
| Plaster antykoncepcyjny (EVRA) | miesięcznie około 25 EUR, trzy miesiące około 40 EUR |
| Pierścień antykoncepcyjny | miesięcznie ok.20 EUR - 25 EUR, 3 miesiące około 50 EUR |
| Wstrzyknięcie trzymiesięczne | 25 EUR - 30 EUR za 3 miesiące plus do 15 EUR za zastrzyk (opłata lekarska) |
| prezerwatywa | ok. 0,20 - 1,50 EUR za sztukę, prezerwatywy bezlateksowe ok. 1 EUR - 1,50 EUR za sztukę |
| Femidom | ok. 60 EUR za 30 sztuk |
| Kapturek szyjny lub diafragma | ok. 40 EUR - 70 EUR, dopłata za żele i czopki |
Jak dotąd miedziana wkładka domaciczna, a także miedziany łańcuszek z miesięcznymi kosztami radzą sobie całkiem nieźle - w końcu należą do bardziej opłacalnych metod antykoncepcji, a mimo to są stosunkowo bezpieczne i niedrogie w użyciu.
Żele i czopki są na ogół stosowane bardzo rzadko i niekoniecznie są zalecane jako jedyna metoda antykoncepcji.
Bardzo trwałą antykoncepcję można osiągnąć poprzez sterylizację - ale nie można tego później odwrócić. W zależności od zastosowanej metody (podwiązanie jajowodów lub metoda Essure), koszty tego zwykle wahają się od 600 do 1600 EUR .
